A endometriose é caracterizada pelo crescimento de tecido endometrial fora do útero, em locais como os intestinos, ovários, trompas ou bexiga, o que causa sintomas como dores muito fortes, especialmente durante a menstruação, mas que também podem ser sentidas nos outros dias do mês.
Além do tecido endometrial, podem estar presentes a glândula ou estroma que também são tecidos que não deveriam estar em outros locais do corpo, somente dentro do útero. Essa alteração pode se espalhar por diversos tecidos da cavidade pélvica, causando uma inflamação crônica nestas áreas.
Geralmente, a endometriose nos últimos meses de gravidez e durante a amamentação tende a regredir, atenuando as dores abdominais.
No entanto, a endometriose pode voltar após o parto e algumas mulheres podem mesmo experienciar uma piora dos sintomas especialmente durante os três primeiros meses de gravidez.
Gravidez cura endometriose?
Normalmente, a gravidez melhora os sintomas de endometriose durante os últimos meses de gestação. No entanto, algumas mulheres podem experienciar uma piora dos sintomas particularmente durante os primeiros meses.
Não se sabe ao certo o que provoca esta melhora, mas acredita-se que os efeitos benéficos se devem aos altos níveis de progesterona que são produzidos durante a gravidez, que poderá suprimir o crescimento e desenvolvimento das lesões da endometriose, tornando-as menos ativas. Os efeitos benéficos podem dever-se também à ausência da menstruação durante o período de gestação.
A piora dos sintomas nos primeiros meses pode dever-se ao rápido crescimento do útero que pode provocar repuxamento das lesões do tecido, assim como altos níveis de estrogênio, que também pode piorar os sintomas.
Para mulheres que sintam melhoras da endometriose durante a gravidez, é bom saber que esses efeitos benéficos são apenas temporários, e que os sintomas de endometriose podem voltar após o nascimento do bebê. No entanto, durante a amamentação também pode ocorrer diminuição dos sintomas, já que ela inibe a liberação de estrogênio pelos ovários, suprimindo assim a ovulação e o crescimento e desenvolvimento da endometriose.
A endometriose dificulta a gravidez?
Em alguns casos a endometriose pode dificultar a gravidez, principalmente quando o tecido endometrial se liga às trompas e impede a passagem do óvulo maduro para o útero, impedindo a concepção. No entanto, há relatos de várias mulheres que conseguiram engravidar naturalmente mesmo tendo endometriose, pois seus ovários e trompas não foram afetados pela doença e sua fertilidade ficou preservada.
Entretanto, algumas mulheres precisam estimular a ovulação naturalmente ou com o uso de medicamentos para conseguir engravidar na endometriose.
Tratamento na gestação
O tratamento para endometriose na gravidez é desnecessário e a cirurgia só é indicada se houver risco de morte da mãe ou do bebê. Para muitos médicos, qualquer outra situação deve esperar até o nascimento do bebê para ser tratada.
Endometriose causa risco na gestação?
A endometriose pode causar uma gravidez de risco se for profunda ou grave. Neste caso, a mulher pode correr o risco de:
– Ter uma gestação ectópica
– Sofrer um aborto
– Ter parto prematuro
– Sofrer ruptura das veias que irrigam o útero
– Ter complicações relacionadas com a placenta
– Sofrer com eclampsia
– Precisar fazer uma cesárea
Devido às complicações graves e inesperadas da doença, recomenda-se que a endometriose profunda, moderada ou grave seja eliminada por completo antes de iniciar as tentativas de engravidar.
Caso a mulher venha a receber o diagnóstico da endometriose durante a gravidez, recomenda-se que o obstetra tenha uma atenção especial e faça exames ginecológicos específicos de forma a prevenir complicações.
Vale lembrar também que a alimentação constitui um pilar importante e insubstituível do tratamento. Consulte sempre uma nutricionista especialista!
